Massagem modeladora

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de estética e no que o mesmo pode auxiliar. Que todos os tipos de aversões na pele podem ser tratados, mas precisam de análise e compreensão da pessoa que for analisar e tratar.

Para o aperfeiçoamento da aluna o trabalho apresenta grande importância, pois em um momento como o realizado no estágio a aluna pesquisa e avalia as condições de uma paciente para posterior aplicação de protocolo buscando resolver problemas encontrados na pele da face. A experiência que obtém é muito importante, pois passa a responsabilidade de um profissional, de dar certo, pois se der errado vai prejudicar a pele da paciente, enfim, estudar e analisar sobre este conteúdo é de grande valia e importância para a vida pessoal e profissional da aluna estudante de estética.

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3 OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GERAL

Estudar sobre pele acneica e realizar um protocolo de prática realizada, avaliando-se os resultados obtidos no processo.

3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

- Analisar e conceituar os tipos de pele;

- Apresentar conceitos de Acne e o que causa a pele;

- Apresentar tratamentos para a acne;

- Realizar um protocolo de atendimento a um paciente que possui problemas com acne;

- Apresentar e analisar os resultados obtidos na realização do protocolo.

4 REFERENCIAL TEÓRICO

4.1 ETIOLOGIA DA ACNE

A acne é uma afecção da pele que ocorre por um transtorno da unidade pilossebácea e glandulas sebáceas, sendo as áreas do corpo mais atingidas estão o rosto, peito, ombro, costas e braços. Os fatores que favoressem o surgimento da acne está o fator genético, o fator hormonal contribui para que ocorra a elevação das glandulas sebáceas, propiciando o acumulo de sebo que leva a obstrução do folículo piloso e consequente proliferação de microrganismos.

A associação de sebo e células propicia o crescimento da bacteria no interior do folículo. As bacterias no seu desenvovimento produzem substâncias que causam a ruptura da parede folicular. O sebo, bactérias e células descamadas da parede do folículo derramam-se na pele cusando eritema, edema e pus.

A evolução do quadro da acne pode ser dividida em quatro principais fatoresinterligados:

1. Hipersecreção sebácea: é um fator fundamental para o desenvolvimento da acneassociado à produção excessiva de queratina do folículo. As glândulas sebáceassão glândulas holócrinas, ou seja, a célula inteira morre e se destaca, participandoda constituição da própria secreção da glândula, e os sebócitos são continuamenterepostos pela atividade mitótica da camada basal. Quando explodem, seu conteúdoé liberado para ocanal do folículo piloso. Este processo da mitose até a rupturapode levar aproximadamente duas a três semanas, e o sebo produzido na glândulapode levar até uma semana para atingir a superfície da pele (HARRIS, 2003).

As glândulas sebáceas no entendimento de Du Vivier (2004) sofrem influencia diretados hormônios estrógenos e andrógenos que passam por desequilíbrio na fase dapuberdade, tanto nos homens quanto nas mulheres. Os hormônios produzidos pelasglândulas adrenais ocasionam o mau funcionamento da glândula sebácea, que porconseqüência produz maior quantidade de sebo ocasionando a formação decomedões (GOMES; DAMAZIO, 2009).

2. Hiperqueratinização folicular: na região mais superficial do folículo ocorre umaqueratinização em excesso, que obstrui o orifício folicular, dificultando a saída dosebo produzido pelas glândulas sebáceas, formando o comedão. Inicialmente estemicrocomedão é invisível clinicamente, constituído por corneócitos (células queproduzem a queratina) acumulados nesta região superficial. O contínuo aumento daprodução de queratina leva à formação do comedão fechado, ou cravo branco, como orifício central dificilmente visível, a lesão é esbranquiçada, ou cor da pele, esimilar a um milium, sendo mais bem identificada quando a pele é distendida. Oaumento de corneócitos e sebo, e da colonização da Propionibacterium acnes porhipersecreção sebácea ocasionam a formação do comedão aberto, ou cravo preto,com cor escura na extremidade (PIMENTEL, 2008; UDA, WANCZINSKI, 2008).

3. Colonização bacteriana infundibular: a presençade microrganismos é um fatorque contribui para a formação da acne. A Propionibacterium acnes é uma bactériagram-positiva, anaeróbia, do gênero Corynebacterium, que faz parte da biota normalresidente da pele, sendo o principal microrganismo envolvido na etiopatogenia daacne vulgar. Quando há hiperprodução sebácea pela glândula, há proliferação dessabactéria, favorecendo o aparecimento de lesões inflamatórias.

Na concepção de Gomes; Damazio (2009) o P. acnes é a bactéria mais comum,mas podemos encontrar em menor número a P. granulosum, e mais raramente a P.parvum. Com a retenção sebácea, esse microrganismo prolifera com facilidade napresença de material oleoso (triglicerídeos), hidrolisando e liberando ácidos graxoslivres, comedogênicos que são irritantes para a parede folicular e que induzem aqueratinização desta.

4. Inflamação folicular e dérmica subjacente: na fase inicial da reação inflamatóriaPimentel (2008) afirma que ocorre uma reação metabólica com a presença doslinfócitos T, macrófagos, neutrófilos e linfoquinas, nos quadros mais graves. Apressão do sebo acumulado pode romper o epitélio folicular e os ácidos graxos,resultando em lesões caracterizadas como pústulas.Os fatores descritos acima desencadeiam o aparecimento de lesões específicas,caracterizando desta forma clinicamente cada grau deacne.

4.2 MORFOLOGIA DAS LESÕES E CLASSIFICAÇÃO DA ACNE

Do ponto de vista clínico a acne classifica-se em não-inflamatória e inflamatória, deacordo com o tipo de lesão predominante. As lesões clínicas da acne se subdividemem: comedões, pápulas, pústulas, e as lesões mais graves são os cistos e nódulos.

O comedão é sempre a lesão básica inicial da acne nãoinflamatória, que advêm da hiperqueratinização folicular e da diminuição dosgrânulos que revestem a membrana. Essa queratinização folicular alterada forma ocomedão que podem apresenta-se de três formas: microcomedão, comedão fechado e comedãoaberto.

O microcomedão é o acúmulo de células de queratina nasuperfície do folículo, que produz uma dilatação