Alcoolismo Fetal

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Fatores Neurológicos

A SAF não inclui somente alterações físicas, mas também doenças psíquicas, reduzindo o desempenho intelectual e sintomas emocionais. O Alcoól, além de atingir o Sistema Nervoso Central é também o principal responsável pelo retardo mental durante a gestação.

Estudos de imagens cerebrais, como a ressonância magnética funcional, identificaram mudanças estruturais e funcionais nos gânglios da base (estruturas relacionadas com os movimentos), no corpo caloso que faz a conexão entre os hemisférios, no cerebelo e no hipocampo, enquanto é executada uma tarefa cognitiva, o que pode explicar os baixos níveis de cognição dessas crianças, ou seja, processos como solução de problemas, pensamento abstrato, planejamento e flexibilidade estão comprometidos nesses indivíduos. O desempenho escolar, mesmo nos que apresentam QI na média, via de regra é deficitário.

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Figura: Regiões do sistema nervoso central mais atingida pela ação direta ou indireta do álcool sobre o processo de maturação embrionária do feto. FONTE: Síndrome Alcoólica Fetal. NEAD - Núcleo Einstein de Álcool e Drogas do Hospital Israelita Albert Einstei.

Passini (1994), também estuda o assunto e diz que as anomalias no que se referem aos fatores neurológicos do desenvolvimento fetal são muitas vezes definidas pela presença de um dos seguintes critérios:

Microcefalia à nascença (segundo Pasquini, condição neurológica rara, em que a pessoa possui a estrutura óssea da cabeça em tamanho significativamente menor em comparação a outro de mesma idade e sexo, essa doença é resultado de um não crescimento suficiente durante a gestação ou após o nascimento);

Agenesia total ou parcial do corpo caloso (ou ACC, conforme Mira é a não formação do corpo caloso parcial ou total do corpo caloso, respectivamente. Corpo Caloso é a parte do cérebro responsável por ligar o hemisfério esquerdo ao hemisfério direito);

Hipoplasia do cerebelo ( ainda de acordo com Mira é a diminuição das atividades que resultam na formação dos tecidos orgânicos, e com isso se dá o pouco desenvolvimento de órgãos ou de tecidos);

Presença de sinais neurológicos como alterações da motricidade fina, surdez neuro-sensorial, alterações da coordenação mão-olho, entre outros.

Fatores Psicológicos

Segundo Hermann Grinfeld (2010), importantes diferenças têm sido encontradas entre mães alcoolistas cujos filhos apresentavam sinais de terem sofrido os efeitos do álcool na vida intrauterina. Entre esses fatores citam-se:

Antecedentes familiares de dependência do álcool;

Idade materna entre 21-25 anos;

Mãe solteira;

Ter sofrido abuso sexual no passado e sofrer violência doméstica no presente;

Maior número de gestações e maior paridade; abortos prévios;

Baixa renda e baixo nível socioeconômico;

Baixo nível educacional;

Baixo peso e altura maternas, indicando desnutrição;

Padrão frequente de uso do álcool;

Hábito de fumar;

Uso de outras drogas ilícitas;

Como citado, muitos são os distúrbios psicológicos apresentados por pacientes, principalmente, quando ainda são crianças em fase de desenvolvimento e que são atribuídas ao consumo de álcool pelas mães no período de gestação. Grinfeld segue a mesma linha de pensamento e afirma que alguns fatores são observados com frequência, e podem ser agravados se a síndrome não for identificada e tratada antes dos seis anos de idade:

Relacionamentos familiares instáveis;

Agressividade desenvolvida logo quando criança;

Reclusão;

Privações sociais.

O álcool, além de trazer grandes riscos para o feto, pode gerar grandes transtornos familiares e a interação social com a mãe pode ficar abalada, visto que é essencial para a saúde o contato emocional com a mãe.

Com o passar do tempo, essa criança poderá desenvolver problemas psicológicos, como por exempo, baixa auto-estima, depressão, dificuldade para interagir com outras pessoas e até mesmo os fatos mencionados anteriormente ocorridos com a mãe, gerando um ciclo vicioso.

CONCLUSÃO

BIBLIOGRAFIA

PAPALIA, D.E. Desenvolvimento Humano. 12ºEdição Porto Alegre: AMGH, 2013.

Site Álcool e Drogas sem Distorção (www.einstein.br/alcooledrogas) / NEAD - Núcleo Einstein de Álcool e Drogas do Hospital Israelita Albert Einstein

Alcool e Drogas sem distorção – Albert Einsein. Disponível em: http://apps.einstein.br/alcooledrogas/novosite/complicacoes_gravidez_sindrome.htm> Acesso em 28 de agosto de 2015.

MIRA, N.V.M.; MARQUEZ, U.M.L. Importância do diagnóstico e tratamento dafenilcetonúria. Revista de Saúde Pública, v.34, n.1, p.86-96, 2000.

Passini, Amaral L. Intoxicações: