O Sistema urinário

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Lesão tubular (antes de perder a capacidade de filtração, é perdido a capacidade de reabsorção)

Sintomas: desidratação, poliúria, polidipsia

Exame laboratorial: densidade baixa, alterações de sódio e potássio (sódio elevado e potássio baixo na urina)

Quando se perde o equilíbrio acidobásico

Acidose

Sintomas: taquipnéia

Exame laboratorial: pH ácido

Quando se perde o controle da pressão arterial

Em uma injúria aguda a pressão cai por desidratação, porém se for um processo crônico a pressão tende a ficar cada vez mais alta, pois a quantidade de sangue que deveria estar no rim (25%) ele já não comporta, sobrecarregando assim os vasos artérias, causando a síndrome cardiorrenal.

Ureteres, bexiga urinária e uretra

São vias de acesso da urina para o meio externo e armazenamento do mesmo.

Os problemas de trato urinário inferior são relativamente simples de tratar, sendo o maior problema desse sistema, quando o conteúdo urinário extravasa para a cavidade abdominal, em uma ruptura, ou em casos de obstruções, onde o conteúdo fica retido por muito tempo nessas vias, ele acaba sendo reabsorvido, voltando assim as substancias (onde seu excesso será tóxico para o organismo).

Quando se perde o ato de micção

Sintomas: dor ao urinar, polaquiúria, desconforto na região hipogástrica, hematúria, incontinência urinária, espasmo uretral (comuns em traumas espinhas que comprimem o nervo pudendo) na cistite- febre e prostração.

Quando extravasa urina para cavidade abdominal

Rupturas, traumas e obstruções completas (reabsorção)

Reabsorção dos compostos nitrogenados que anteriormente haviam sidos filtrados pelo rim.

Semiologia do sistema urinário

- Anamnese

- Inspeção é preciso avaliar o animal por inteiro, independente da queixaprincipal

- Palpação

Identificação do animal

- Espécie

- Raça

- Idade

- Sexo

Anamnese

- Queixa principal: anorexia, prostração, polidipsia, poliúria

Quando começou? Pode ser agudo ou crônico

Isso se repete?

É a primeira vez?

Se poliúria. Como é essa urina? Tem sangue?

Se polidipsia. Bebe quanto?

- Como estão os outros órgãos.

- Se já fez ou está fazendo algum tratamento? Quais os medicamentos usados?

Quais os sintomas persistentes ao sistema urinário que apareceram na anamnese?

- Poliúria

- Oligúria

- Anúria (parada renal, prognóstico muito ruim)

- Polaquiúria

- Disúria

- Iscúria (incapacidade de urinar) – bexiga repleta

- Incontinência urinária – bexiga vazia

- Polidipsia (mais frequentemente visto pelo proprietário)

- Urina concentrada ou diluída

- Odor na urina

- Hematúria

- Odor uremico

- Vômito

- Diarreia (amônia)

- Perde de peso

- Agente nefrotóxicos (antibióticos como gentamicina, enrofloxacina e anti-inflamatório)

Exame físico

Estado geral:

Condição corpórea e cutânea, nível de consciência e locomoção, os resultados desse parâmetros me mostraram se o estado geral dele é:

- Bom

- Regular

- Ruim

Parâmetros:

- Temperatura

- Linfonodos

- Frequência respiratória

- Frequência cardíaca

- Hidratação (leve de 8 a 7, moderada 8 a 9, severa acima de 10)

Inspeção

- Inspeção indireta por ultrassonografia

- Rx contratado

- Rx simples quando o animal possui alteração cálcio-fosforo

- Laparoscopia

- Biopsia

- Urinálise

Palpação

Onde fica o rim? Na região mesogástrica

- Possui dor

- Volume (aumentado ou diminuído)

- Superfície lisa (normal) ou irregular

- Topografia normal

- Consistência firme ou macia

Processos agudos, causam inflamação, deixando o rim aumentado de volume e macio.

Processos crônicos, levam a fibrose, deixando o rim diminuído de volume, com superfície irregular e firme.

A bexiga é mais fácil de palpar:

- Está repleta ou vazia?