Cinesiologia

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do músculo bíceps braquial. Distal e lateral à terminação do sulco intertubercular esta a tuberosidade para o músculo deltóide. O sulco do nervo radial corre obliquamente através da face posterior do úmero e separa as fixações proximais das cabeças lateral e medial do músculo tríceps braquial.

Movimentos na escapulotorácica

Elevação- A escápula desliza superiormente sobre o tórax, como no encolhimento dos ombros.

Abaixamento- A partir de uma posição elevada, a escápula desliza inferiormente sobre o tórax.

Protração- A margem medial da escápula desliza antero-lateralmente sobre o tórax, afastando-se da linha mediana.

Retração- A margem medial da escápula desliza póstero-medialmente sobre o tórax, em direção à linha mediana, como ocorre durante a compressão simultânea das escápulas.

Rotação para cima- O ângulo inferior da escápula gira na direção súpero-lateral, de modo que a cavidade glenoidal olha para cima. Esta rotação ocorre como um componente natural do braço sendo estendido para cima.

Rotação para baixo- O ângulo inferior da escápula gira na direção ínfero-medial, de modo que a cavidade glenoidal olha para baixo. Este movimento ocorre como um componente natural do abaixamento do braço para o lado, a partir da posição elevada.

Articulação Esternoclavicular

A articulação esternoclavicular (EC) é uma articulação complexa, envolvendo a extremidade medial da clavícula, a incisura clavicular no esterno e a margem superior da cartilagem da primeira costela. A grande face articular exposta da clavícula repousa contra a face articular menor e inclinada do esterno. Um disco articular proeminente esta presente no interior da articulação esternoclavicular, o qual tende a aumentar a congruência das fasces articulares formadas quanto ao mais de modo irregular. É envolvida por uma cápsula reforçada pelos ligamentos esternoclaviculares anterior e posterior, a face interna da cápsula e revestida com membrana sinovial. O ligamento interclavicular estende-se sobre a incisura jugular, conectando as extremidades mediais das clavículas direitas e esquerdas. O ligamento costoclavicular é uma estrutura forte que se estende da cartilagem da primeira costela ate a impressão para o ligamento costoclavicular, na face inferior da clavícula e estabiliza firmemente a articulação esternoclavicular e limita os extremos de todo o movimento da clavícula, exceto o movimento para baixo.

Articulação Acromioclavicular

A articulação acromioclavicular (AC) é a articulação entre a extremidade lateral da clavícula e o acrômio da escápula. Um disco articular de forma variável esta presente na maioria das articulações acromioclaviculares. A articulação acromioclavicular é mais freqüente descrita como uma articulação plana ou deslizante, refletindo o contorno predominantemente plano das faces articulação, que variam de planas ligeiramente côncavas ou convexas. O ligamento coracoclavicular fornece estabilidade adicional à articulação acromioclavicular, e é composto dos ligamentos trapezóide e conóide. O ligamento trapezóide estende-se em uma direção súpero-lateral, a partir da face superior do processo coracóide ate a linha trapezóide na clavícula. O ligamento conóide estende-se quase verticalmente da base proximal do processo coracóide ate o tubérculo conóide na clavícula. A articulação acromioclavicular, permite movimentos delicados e freqüentemente leves da escapula. Os movimentos leves na articulação acromioclavicular são fisiologicamente importantes, propiciando a extensão máxima de mobilidade na articulação escapulatoracia. Os movimentos da escapula na articulação acromioclavicular são descritos 3 graus de liberdade, a amplitude de movimento na articulação acromioclavicular é difícil de medir e não se faz isso em situação clinicas típica.

Articulação Escapulotorácica

A articulação escapulotorácica não é, por si, uma articulação verdadeira, é mais um ponto de contato entre a face anterior da escapula e a parede póstero-lateral do tórax. Os movimentos na articulação escapulotorácica são um elemento muito importante da cinesiologia do ombro. A vasta amplitude de movimento disponível para o ombro é devida em parte ao grande movimento disponível para a articulação escapulotorácica. Os movimentos que ocorrem entre a escápula e o tórax são resultado de uma cooperação entre as articulações esternoclavicular e acromioclavicular.