A bactéria multirresistente Klebsiela Pneumoniae Carbapenamase (KPC)

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Existem várias técnicas para detecção da KPC, como disco difusão, E-test, teste de Hodge modificado e o PCR para pesquisa do gene bla KPC. As bactérias são classificadas entre sensíveis, resistentes e intermediárias. O teste qualitativo é na maioria das vezes o melhor para escolher a terapia a ser utilizada, porém para qualificar, ou seja, verificar o quão resistente a bactéria é necessário a verificar a CIM com métodos quantitativos.

O teste de disco difusão fornece resultados qualitativos, e é um dos métodos mais simples utilizados em laboratórios de microbiologia clinica e é muito confiável.

O teste de Hodge modificado detecta a produção de enzimas carbapenemase em isolados da família enterobacteriaceae, trata-se de um teste fácil de ser executado e tem demostrado uma sensibilidade de especificidade a produção da KPC em enterobacteriaceae acima de 90%.

O E-test é um teste baseado na difusão do gradiente antimicrobiano no agar para a determinação da sensibilidade da amostra bacteriana ao antimicrobiano testado.

O método de detecção por PCR é realizado como padrão ouro para a detecção do gene bla KPC. O teste é baseado na utilização de primers que amplificam o gene. Quando há resultado positivo, é utilizado primers específicos bla KPC-1, bla KPC-2 ou bla KPC-3. O resultado é liberado em 5 horas a partir da amostra bacteriana, ou seja é muito rápido, pois em culturas levam em torno de 2 dias para ser liberado.

Pode-se concluir que existem diversos tipos de mecanismos de resistência bacteriana e que através deles há um aumento na falha de tratamentos com o uso de antimicrobianos, uma de suas principais classes, mais utilizadas na medicina são os betalactamicos, que é altamente afetada por bactérias que possuem genes resistentes e inativam sua ação, através da produção de carbapenemase.