Ficha de Evolução embrionaria
Por: eduardamaia17 • 23/2/2018 • 616 Palavras (3 Páginas) • 242 Visualizações
...
INDICAÇÃO
Nome
Telefone
Cidade/UF
Possui grau de parentesco?
☐Sim ☐Não
☐Sim ☐Não
☐Sim ☐Não
☐Sim ☐Não
☐Sim ☐Não
Classificação do Perfil
Por favor, preencha as questões abaixo, que desta forma ficara mais fácil de direciona-lo para projetos com seu perfil. Você gastara só mais uns minutinhos e logo teremos seu cadastro completo.
- Você ou alguém de seu domicílio trabalha em alguma dessas atividades profissionais? (RU)
☐
Agência de Propaganda/Marketing
1
☐
Agência de Promoção e Merchandising
2
☐
Instituto de Pesquisa de Mercado
3
☐
Jornal/ TV/ Revista
4
☐
Fabricante/ Laboratório de remédio
5
☐
Fabricante de produtos de higiene pessoal
6
☐
Distribuidor ou atacadista produtos de higiene pessoal (como farmácias e drogarias)
7
x
Nenhuma das anteriores
98
- Você foi entrevistado (a) ou participou de alguma pesquisa de mercado, discussões em grupo nos últimos 6 meses ou está participando de alguma pesquisa no momento? (RU)
☐
Sim
1
x
Não
2
- Sobre qual tipo de produto?
☐
Produtos de consumo na área de saúde (remédio e/ou produtos de higiene pessoal)
1
☐
Outros produtos
2
- Você ou alguém de sua família participa de algum painel, aquele tipo de pesquisa em que um entrevistador vai regularmente ao lar, saber quais são os produtos consumidos?
☐
Sim
1
x
Não
2
---------------------------------------------------------------
5) Você tem em casa? Quantos(as)? (RU)
Descrição
Não tem
Tem / Quantidade
1
2
3
4 ou +
1
- Banheiros privativos do domicílio. Os coletivos que servem a mais de uma habitação, NÃO devem ser considerados.
☐
0
☐
3
☐
7
☐
10
x
14
2
- Empregados domésticos considerando apenas os que trabalhem pelo menos cinco dias por semana
x
0
☐
3
☐
7
☐
10
☐
13
3
- Automóveis de passeio exclusivamente de uso particular
☐
0
☐
3
x
5
☐
8
☐
11
4
- Microcomputador NÃO considerar: calculadoras, agendas eletrônicas, tablets, palms, smartphones e outros aparelhos
☐
0
☐
3
☐
6
☐
8
x
...