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Ficha de Evolução embrionaria

Por:   •  23/2/2018  •  616 Palavras (3 Páginas)  •  281 Visualizações

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...

INDICAÇÃO

Nome

Telefone

Cidade/UF

Possui grau de parentesco?

E-mail

☐Sim ☐Não

☐Sim ☐Não

☐Sim ☐Não

☐Sim ☐Não

☐Sim ☐Não

Classificação do Perfil

Por favor, preencha as questões abaixo, que desta forma ficara mais fácil de direciona-lo para projetos com seu perfil. Você gastara só mais uns minutinhos e logo teremos seu cadastro completo.

- Você ou alguém de seu domicílio trabalha em alguma dessas atividades profissionais? (RU)

Agência de Propaganda/Marketing

1

Agência de Promoção e Merchandising

2

Instituto de Pesquisa de Mercado

3

Jornal/ TV/ Revista

4

Fabricante/ Laboratório de remédio

5

Fabricante de produtos de higiene pessoal

6

Distribuidor ou atacadista produtos de higiene pessoal (como farmácias e drogarias)

7

x

Nenhuma das anteriores

98

- Você foi entrevistado (a) ou participou de alguma pesquisa de mercado, discussões em grupo nos últimos 6 meses ou está participando de alguma pesquisa no momento? (RU)

Sim

1

x

Não

2

- Sobre qual tipo de produto?

Produtos de consumo na área de saúde (remédio e/ou produtos de higiene pessoal)

1

Outros produtos

2

- Você ou alguém de sua família participa de algum painel, aquele tipo de pesquisa em que um entrevistador vai regularmente ao lar, saber quais são os produtos consumidos?

Sim

1

x

Não

2

---------------------------------------------------------------

5) Você tem em casa? Quantos(as)? (RU)

Descrição

Não tem

Tem / Quantidade

1

2

3

4 ou +

1

- Banheiros privativos do domicílio. Os coletivos que servem a mais de uma habitação, NÃO devem ser considerados.

0

3

7

10

x

14

2

- Empregados domésticos considerando apenas os que trabalhem pelo menos cinco dias por semana

x

0

3

7

10

13

3

- Automóveis de passeio exclusivamente de uso particular

0

3

x

5

8

11

4

- Microcomputador NÃO considerar: calculadoras, agendas eletrônicas, tablets, palms, smartphones e outros aparelhos

0

3

6

8

x

...

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