O Crochetagem e Liberação Miofascial

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RESUMO

Este estudo foi estabelecido com o objetivo de investigar a influência da Liberação Miofascial e da Crochetagem Miofascial sobre a mobilidade, em praticantes regulares de Judô. Método: Trata-se de um estudo transversal, de caráter experimental. Para a seleção da amostra foi realizado a anamnese e a avaliação da flexibilidade pelo Teste “Sentar-e-Alcançar”. Fizeram parte da pesquisa 20 praticantes de Judô matriculados em duas academias de Goiânia-GO, de ambos os sexos, com média de idade de 38,2 (±10,1) anos, divididos em dois grupos Liberação Miofascial (LM) e grupo Crochetagem Miofascial (CM). Os participantes de ambos os grupos foram submetidos a uma sessão única de aplicação da técnica na fáscia toracolombar, passando pela avaliação do teste de “Sentar-e-Alcançar” pré e pós aplicação das técnicas. Os dados coletados foram submetidos à análise estatística por meio do software R Core Team (2013), submetendo as variáveis, alcance total no banco de Wells e grau de mobilidade, à análise de variância com uma comparação intergrupos e intragrupo, com significância (p) ≤ 0,05. Resultados: Os resultados do estudo não indicaram diferença significativa intragrupo, entre a avaliação pré e pós aplicação das técnicas nos dois grupos, apesar de ambos apresentarem alguma melhora; e também, não houve diferença estatística intergrupos. Conclusão: A aplicação única, de ambas as técnicas, na região da fáscia toracolombar parece não ser um tratamento efetivo no ganho do alcance total no teste de “Sentar e Alcançar” e no grau de mobilidade dos praticantes de Judô.

Palavras-chave: Terapia manual, flexibilidade, fáscia, fisioterapia.

ABSTRACT

This study was established with the objective of investigating the influence of Myofascial Release and Myofascial Crochetting on mobility in regular Judo practitioners. MethodS: This is a cross-sectional, experimental study. For the selection of the sample anamnesis and the evaluation of the flexibility by the "Sit-and-Reach" Test were carried out. Twenty Judo practitioners enrolled in two Goiânia-GO academies, of both sexes, with mean age of 38.2 (± 10.1) years, divided into two Myofascial Release Groups (LM) and Crochetagem group Myofascial (CM). The participants from both groups underwent a single session of application of the technique to the thoracolumbar fascia, passing the "Sit-and-Achieve" test evaluation before and after the application of the techniques. The data collected were submitted to statistical analysis using the R Core Team software (2013), subjecting the variables, total reach in the Wells database and degree of mobility, to analysis of variance with an intergroup and intragroup comparison, with significance (p) ≤ 0.05. Results: The results of the study did not indicate a significant intragroup difference between the pre and post application of the techniques in both groups, although both presented some improvement; And also, there was no statistical difference between groups. Conclusion: The unique application of both techniques in the thoracolumbar fascia region does not seem to be an effective treatment in gaining full reach in the "Sit and Reach" test and in the mobility of Judo practitioners.

Keywords: manual therapy, flexibility, fascia, physiotherapy.

INTRODUÇÃO

O Judô é um esporte olímpico que surgiu no Japão por volta do ano 1882. Seu criador foi Jigoro Kano, um japonês estudioso do JuJutsu (antiga arte samurai). Acredita-se que tenha sido trazido ao Brasil por volta de 1908, mas apenas em 1914, com a chegada de Eisei M. Maeda e de seus alunos, que foi oficialmente reconhecida sua presença no país1, 2.

O Judô, apresenta um gestual esportivo característico. Visto a complexidade biomecânica dos movimentos, a excelência da execução destes é dificultada. Sua realização de forma inadequada ou em grande volume de repetições, favorece o surgimento de lesões, encurtamentos e tensões. Tensões estas que acometem principalmente a fáscia toracolombar e o músculo quadrado lombar bilateralmente3-5.

As tensões fasciais se instalam vagarosamente, com o tempo, a rigidez pode se dispersar fazendo com que a flexibilidade, a harmonia e a espontaneidade do movimento sejam perdidas. Estas restrições começam a ocasionar o desalinhamento tridimensional do corpo, levando a movimentos biomecanicamente ineficientes, deixando o indivíduo mais suscetível a desencadear lesões, dores, problemas posturais e funcionais para a realização de suas atividades diárias6, 7.

A fáscia toracolombar é uma forma de envoltório aponeurótico, forte e complexo, que atua como um imenso ligamento que conecta as costelas, vértebras, ilíaco e sacro. Está associada ao sistema de estabilização, circunda os músculos da coluna lombar, mantendo conexão principalmente com oblíquo interno, oblíquo externo, grande dorsal, quadrado lombar, transverso abdominal e glúteo máximo. É composta de três camadas: anterior, média e posterior; estando, assim, diretamente relacionada às camadas musculares6, 8.

De uma forma geral, para que a fáscia retome seus movimentos fisiológicos várias técnicas fisioterapêuticas são indicadas. Entre elas estão: a crochetagem miofascial e a liberação miofascial (manual)8-11.

A Crochetagem constitui-se de uma técnica segura, indolor e de fácil aplicação, com poucos riscos à saúde dos pacientes e, fundamentalmente, com resultados significativos e imediatos. É um método de tratamento das algias mecânicas do aparelho locomotor que atua pela destruição das aderências por meio da utilização não invasiva de um instrumento de aço inoxidável em forma de gancho, colocado e mobilizado sobre a pele12-16.

Já a Liberação Miofascial, é realizada com a combinação de três movimentos: deslizamento, fricção e amassamento. Todos eles desenvolvidos com o intuito de reduzir a tensão basal dos tecidos tensos, possibilitando o relaxamento muscular, melhora da circulação e a lubrificação articular17-19.

Durante os treinos de Judô, muitos praticantes queixam-se da diminuição de mobilidade toracolombar associada à dor ou à restrição da realização do movimento proposto.

Sendo assim, este estudo teve como objetivo investigar os efeitos da Liberação Miofascial e da Crochetagem Miofascial na mobilidade, de praticantes regulares de Judô.

MÉTODO

O projeto foi submetido à apreciação do Comitê de Ética em