Avaliação clicina e psissicossocial

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- 80 a 120 bpm,Acima de 7 anos: - 70 a 90 bpm,Puberdade: - 80 a 85

bpm,Homem: - 60 a 70 bpm,Mulher: - 65 a 80 bpm,Acima dos 60 anos: - 60 a 70 bpm. Pulso filiforme:

indica redução da força ou do volume do pulso periférico.

Os sinais vitais são aqueles que nos fornecem parâmetros para avaliar o funcionamento e as alterações

das funções dos órgãos do corpo.Os sinais vitais (pulso, movimentos respiratório, pressão arterial,

temperatura corpórea e dor) devem ser verificados durante o exame físico e anotados no prontuário do

paciente. Qual alternativa abaixo possui todas as faixas de valores de sinais vitais dentro dos limites

normais para adultos em repouso?

A P: 50-100 bpm, FR: 12-20 mrm, PA: 70/80 x 110/120 mmHg, T (axilar): 35,5°C – 36,8°C, dor 6.

B P: 80-130 bpm, R: 16-20 mrm, PA: 110/130 x 60/100 mmHg, T (axilar): 36,4°C – 37,4°C, dor 0.

C P: 70-110 bpm, R: 10-14 mrm, PA: 110/130 x 60/100 mmHg, T (axilar): 35,8°C – 37,7°C, dor 8.

D P: 60-80 bpm, R: 14-16 mrm, PA: 110/120 x 70/80 mmHg, T (axilar): 36°C – 36,5°C, dor 0.

E P: 80-120 bpm, R: 8-14 mrm, PA: 100/140 x 50/90 mmHg, T (axilar): 36°C – 37°C, dor 4.

Justificativa:

P: 60-80 bpm, R: 14-16 mrm, PA: 110/120 x 70/80 mmHg, T (axilar): 36°C – 36,5°C, dor 0.

“A HAS tem alta prevalência e baixas taxas de controle. É considerada um dos principais fatores de risco

(FR) modificáveis e um dos mais importantes problemas de saúde pública. A mortalidade por doença

cardiovascular (DCV) aumenta progressivamente com a elevação da PA a partir de 115/75 mmHg de

forma linear, contínua e independente. Em 2001, cerca de 7,6 milhões de mortes no mundo foram

atribuídas à elevação da PA (54% por acidente vascular encefálico (AVE) e 47% por doença isquêmica

do coração (DIC), sendo a maioria em países de baixo e médio desenvolvimento econômico e mais da

metade em indivíduos entre 45 e 69 anos. Em nosso país, as DCV têm sido a principal causa de morte.”

(Rev Bras Hipertens vol.17(1):7-10, 2010. p.07).

Considerando relevância epidemiológica da HAS, e consequentemente a importância da verificação

adequada da pressão arterial, analise as afirmações e assinale a alternativa correta:

I. A pressão arterial refere-se à pressão que o sangue venoso exerce na parede das veias.

II. O débito cardíaco, o volume sanguíneo e a resistência vascular periférica influenciam diretamente os

valores da pressão arterial.

III. Uma pessoa que apresenta pressão arterial de 150x80mmHg está com hipertensão diastólica.

IV. A técnica correta para a verificação da PA inclui a fase palpatória e auscultatória da verificação, e

também o tamanho adequado do manguito em relação ao paciente.A As afirmativas I e IV estão corretas

B As afirmativas II e IV estão corretas.

C A alternativa III está correta.

D A alternativa II está correta

E As afirmativas II e III estão corretas.

Justificativa:Quando a pressão máxima (sistólica) sobe acima de 140 mm que HG significa que o indivíduo

sofre de hipertensão sistólica.Esse sinal vital é a medida da pressão exercida pelo sangue nas paredes das

artérias. A pressão ou tensão arterial depende da força de contração do coração, da quantidade de sangue

circulante e da resistência dos vasos.

O Exame Físico é uma etapa essencial do Processo de Enfermagem, realizado exclusivamente pelo

Enfermeiro. Referente às técnicas para realização do exame físico, temos: a inspeção, a palpação, a

percussão e a ausculta. Analise as afirmações referentes a essas técnicas e assinale a alternativa

correta:

I. Durante a inspeção podemos avaliar, por exemplo, a coloração da pele do paciente e o seu estado

nutricional.

II. A percussão está associada apenas ao sentido do tato. Existem dois tipos de percussão: a direta e a

indireta.

III. A palpação permite, por exemplo, avaliar a sensibilidade e a textura presente na pele do paciente

IV. A ausculta está associada ao sentido do tato e da audição, e precisa do estetoscópio para ser

realizada.

A As afirmativas I e II estão corretas.

B As afirmativas II e IV estão corretas.

C As afirmativas I e III estão corretas

D A alternativa IV está correta.

E A alternativa II está correta.

Justificativa:Existem 3 tipos de percussão: Direta,dígito-digital e punho-percussão e a ausculta é ouvir os

sons produzidos pelo corpo não audiveis sem o uso de instrumentos.

A avaliação clínica não deve ocorrer isoladamente, ela deve estar contextualizada em uma avaliação

mais ampla e psicossocial do indivíduo, família e comunidade. Para essa avaliação psicossocial, a

interação e o diálogo são fundamentais. Diante disso, analise as alternativas e assinale a correta:

A