Portfólio Neurossífilis

...

Imagem- GRÁFICO

[MEIO DE CONTÁGIO] A TRANSMISSÃO DA SÍFILIS

[pic 3]

[pic 4]

A sífilis decorre da bactéria Treponema palladiun e sua transmissão se dá por meio do ato sexual sem o uso de preservativo com indivíduo contaminado, gravidez congênita ou durante o parto. A sífilis, caso não seja tratada adequadamente, pode levar a morte ou causar vários danos cerebrais.

A sífilis, inicialmente, apresenta uma lesão genital com uma inflamação periférica, que costuma desaparecer espontaneamente cerca de 4 semanas. Seu período de incubação é de 21 dias podendo reaparecer de 4 a 8 semanas após o desaparecimento da lesão na fase inicial ou permanecer sem manifestações clínicas, sendo possível diagnosticar através de exames sorológicos. Na fase tardia a sífilis ocorre se os portadores da infecção não foram tratados adequadamente e pode permanecer no organismo sem se manifestar. COLOQUEI AQUI SOBRE A MANIFESTAÇÃO E O PERÍODO EM QUE PERMANECE INCUBADA

Para que o sistema nervoso central seja afetado pela bactéria Treponema palladiun é preciso que a sífilis passe por três estágios, embora possa apresentar evidências antes mesmo de chegar ao último.

Estes estágios correspondem a:

Sífilis primária

A Sífilis em seu primeiro estágio apresenta como sintoma um ferimento no local de entrada da bactéria (pênis, vulva, vagina, colo uterino, ânus, boca, ou outros locais da pele), que aparece entre 10 a 90 dias após o contágio.

Essa ferida não dói, não coça, não arde e não tem pus, podendo estar acompanhada de ínguas (caroços) na virilha.

Sífilis secundária

Os sinais e sintomas, nesse estágio, aparecem entre seis semanas a seis meses com o aparecimento da ferida no local de entrada da bactéria (pênis, vulva, inicial e após a cicatrização espontânea).

Podem aparecer manchas no corpo, principalmente nas palmas das mãos e plantas dos pés. Geralmente não coçam, mas podem surgir ínguas no corpo.

Sífilis latente – fase assintomática

Na fase latente não aparecem sinais ou sintomas e é dividida em sífilis latente recente (menos de um ano de infecção) e sífilis latente tardia (mais de um ano de infecção).

A duração é variável, podendo ser interrompida pelo surgimento de sinais e sintomas da forma secundária ou terciária.

Sífilis terciária

Com a sífilis terciária o surgimento pode ser 2 a 40 anos depois do início da infecção e costuma apresentar sinais e sintomas, principalmente lesões cutâneas, ósseas, cardiovasculares e neurológicas, podendo levar à morte. [2]

NEUROSSÍFILIS

A neurossífilis (NS) é uma infecção causada pela bactéria Treponema palladiun que compromete o sistema nervoso central. Em paciente imunodeprimidos, ocorre principalmente no estágio terciário da sífilis, embora possa suceder em outros estágios não tratados (CAIXETA, 2014).

Na era pré- antibiótica a cura das doenças infecciosas dependia da capacidade do organismo humano em produzir uma resposta imune para combater os agentes infeciosos. Com a introdução dos antibióticos, os agentes infecciosos que eram quase sempre letais, deixaram de causar danos aos indivíduos, aumentando a perspectiva de vida da população afetada.

Entretanto, nos últimos anos (década 2010), houve um aumento de casos notificados de sífilis no Brasil, consequentemente pode-se esperar um aumento de números de casos de NS, principalmente em indivíduos com síndrome da imunodeficiência adquirida (HIV).

Existem cinco formas de neurossífilis: a assintomática, a meníngea, a meningovascular, a paresia generalizada e a tabes dorsalis.

Neurossífilis assintomática

A NS geralmente ocorre antes de os sintomas de sífilis se tornarem visíveis. As pessoas não têm sintomas neurológicos e nem se sentirá doente.

Neurossífilis meníngea

Esta forma da doença geralmente aparece em qualquer tempo, entre poucas semanas a até a alguns anos após a contaminação da sífilis. Náuseas, vômitos, rigidez na nuca e cefaleia são alguns dos sintomas da NS meníngea. Pode causar também perda de audição e visão.

Neurossífilis Meningovascular

Esta é uma forma mais grave de neurossífilis meníngea. Neste caso, a pessoa poderá ter tido pelo menos um AVC.

Um AVC pode ocorrer nos primeiros poucos meses que se seguem a infecção por sífilis ou pode ocorrer uns pouco anos após a infecção.

Paresia generalizada

Na paresia generalizada as manifestações podem aparecer décadas após a pessoa ter sido infectado com sífilis e pode causar lesão mental permanente. Contudo, essa forma é bem rara atualmente devido aos avanços de diagnóstico, tratamento e prevenção das infecções transmitidas sexualmente.

Com o avanço da NS, a paresia generalizada pode levar a vários problemas de saúde, como paranoia, alterações do humor, problemas emocionais, mudança de personalidade, fraqueza muscular, perda da capacidade de utilizar a linguagem, pode /também evoluir para demência.

Tabes Dorsalis

Nesta fase pode começar a afetar a medula espinhal 20 anos ou mais após a infecção inicial. Os sintomas incluem dificuldade de equilíbrio, perda de coordenação, continência, distúrbio da marcha, problmeas visuais e dores no abdome, braços e pernas.

EXAMES

Exames de sangue

A partir de exames sorológicos o médico pode diagnosticar NS. Os testes sanguíneos podem indicar se o indivíduo está infectado com a sífilis ou teve uma infecção no passado.

Punção liquórica

Se o médico tiver alguma suspeita de NS em estágio avançado, poderá solicitar uma punção lombar para a coleta do líquor (fluído ao redor do